当前传染性胸膜肺炎的诊断与防控体会

　　慢性病例，肺脏有局灶性的坏死或溃疡（图5），镜下肺病变区呈现液化坏死灶，而坏死周围伴随有细胞质泡沫样，细胞核偏于细胞角落的变性单核细胞围绕，这些细胞常呈漩涡样排列(图6)。 因纤维素性渗出，导致肋膜炎、心包炎，肺脏与肋骨间常发生粘连不易剖离（图7）。慢性病例应注意与巴氏杆菌、放线杆菌、链球菌等引发化脓性肺炎或肺溃疡感染进行鉴别诊断。

                                                                                                                                       图1：最急性型：气管内有大量泡沫

图3：急性型：肺脏出血、坏死、胸膜炎 图4：急性型：胸腔积液，有大量的纤维性渗出物 图5：慢性型：化脓样肉芽肿样结节 图6：慢性型：液化坏死灶周围可见变性单核细胞围绕 图7：肺脏与肋骨间常发生粘连不易剖离

　　3.2 实验室诊断

　　目前已建立细菌分离、病原菌检测、抗体监测等多种胸膜肺炎放线杆菌实验室诊断方法。但胸膜肺炎放线杆菌的血清型较多、各血清型间毒力差异大，故在实验室诊断时应充分考虑血清型与毒力对于疾病发生、发展过程的影响。

责任编辑：