临床症状
HPS疾病主要的临床症状为发热（40℃－42.5℃），食欲不振、厌食，精神萎靡、反应迟钝，呼吸困难、加重肺炎支原体咳嗽症状、严重达到胸腹式呼吸，被毛粗乱、皮毛苍白贫血，关节肿胀、无力、跛行、颤抖、步态僵硬、共济失调，眼睑周围皮下水肿、结膜发绀，病变导致猪不适、疼痛、不愿移动、喜卧，因逐渐消瘦、衰竭最终导致淘汰或死亡。
乳猪多为慢性感染，并有多种感染途径，有的为内源性继发感染，有的为感染母猪水平传播，有的为感染乳猪水平传播。慢性感染多发生在10日龄之后，也有的在几日龄就有临床症状的表现，发病的乳猪体温升高（40℃－41℃），皮毛苍白紊乱，精神状态稍差，部分关节肿胀（多见腕关节和跗关节）、跛行、无力，个别乳猪耳尖发紫；急性发作的乳猪一般体况良好，导致呼吸困难甚至腹式呼吸，个别乳猪有不同的神经症状表现（颤抖、歪头、四肢呈划水状、痉挛并口吐白沫等），有的急性突然死亡；
断奶后的保育仔猪主要表现为慢性感染状态，呈现食欲、精神不振，部分仔猪耳朵发紫下垂并耷拉着脑袋；呼吸困难，嘶哑短促咳嗽，严重的呈腹式呼吸并张着嘴；皮毛苍白粗乱，四肢无力，个别关节肿胀、疼痛，大多关节炎临床症状不明显，生长缓慢、衰弱，甚至衰竭死亡；个别仔猪表现为急性型发作，体温升高（40.5℃－42.5℃）、迅速沈郁、食欲废绝或突然死亡，个别仔猪死亡前有神经症状表现（卧地呈划水样、抽搐、瞪眼、口吐白沫等）；
图3：发病猪神经症状-歪头
图4：发病猪倒向一侧，呈游泳状
如果猪群健康程度较高或无免疫抑制性疾病的发生，那么HPS感染10周龄以后的猪一般临床症状不明显。生长育肥猪主要表现为慢性感染并呈亚临床症状，大多感染猪随着日龄的增大，一般可耐受经过。部分感染猪有轻微的关节炎，四肢无力、僵硬，毛长紊乱苍白，体温偏高，食欲降低，生长缓慢；有时可见个别猪因心包炎或脑膜炎而导致突然死亡；
日龄较大的育肥猪或青年后备母猪感染HPS多呈隐性感染状态，一般表现临床症状轻微，多见四肢，尤其后腿关节轻微肿胀，跛行、动作僵直无力；结膜发绀并多见分泌物；个别猪急性发作呈现食欲不振、精神萎靡甚至无前兆突然死亡；极个别情况下还会发生脑膜炎并表现神经症状（多见头颈痉挛而表现歪头等）；
成年公母猪慢性感染一般不表现临床症状，急性感染可引起母猪死胎、木乃伊增多甚至母猪流产，公猪慢性跛行。
病理变化
HPS感染主要引起五大病理变化，如心包炎（常见纤维素性渗出物形成的“绒毛心”或心包积液等）、关节炎（关节腔内常见黄色的积液，有时可见胶胨状物）、胸膜炎（常见胸腔粘连、纤维素性渗出物及胸腔积液等）、腹膜炎（纤维素性渗出物、胸腔积液、肠粘连等）、脑膜炎（脑膜充血）等，这些病理变化在不同的病猪身上都会见到，严重者五种病理变化都有。
图5 HPS感染引起的心包炎
如果HPS与其它呼吸道细菌混合继发感染而会引起严重的呼吸困难，咳嗽，气喘、甚至呈现腹式呼吸，相应的肺脏一般会表现严重的肉样变、肺脏上覆盖一层纤维素性渗出物、肺脏与胸腔粘连、甚至肺脏发生脓肿坏死等以及皮下和肺部发生水肿等现象；
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