检测指标的确定
评价机体的健康指标有很多种:抗体、抗原、病原、病理变化等等。但所有这些变化都仅仅是片面地反映机体的状态。根据近年来的研究发现,只有机体的体液系统才能较全面反映机体的真实健康状态,而体液系统的重要代表就是血液系统。
建立机体的疾病预警体系依靠血液学的评价方法。检测的直接指标包括红细胞数、白细胞数、血小板数和血红蛋白含量等。
检测的间接指标包括:营养不良指数、中毒指数、免疫抑制指数、炎症指数、败血指数和健康指数等。
上述评价方法参考流行病学家Hoffman数学模型略加修改。
健康指数是一个综合性的指标,是建立疾病预警系统的重要依据。
预警等级的确立及应对策略
根据机体或群体的健康指数,设立三级预警体系。健康指数低于70,发布红色预警信号;70-100之间,发布黄色预警信号;100以上,为正常状态,设为无色预警信号。
无色预警:当群体的健康指数高于100以上时,该群体即为健康状态,预警状态为无色预警。此时仅保持正常程序即可。监测频率:1次/季度。
黄色预警:当群体的健康指数在70—100之间时,该群体即为亚健康状态,预警状态为黄色预警。此时应该查找原因,消除病因,但须坚持保守疗法,,无须采用极端的治疗措施(如使用大量的抗生素、输液、手术治疗等)。监测频率:1次/月。
红色预警:当群体的健康指数在70以下时时,该群体即为病态,预警状态为红色预警。此时应迅速查找原因,对因治疗,增加能量,提高机体血液含氧量,提高血液pH值。监测频率:1次/周。
预警机制启动和终止
无论是黄色预警还是红色预警生效,均需要启动预警机制,有针对性地采取各项措施,消除预警状态。
若营养不良指数偏高(正常值为0:查找原因,强化营养。
若中毒指数偏高(正常值为0):调整抗生素的使用策略,减少重金属的使用,减少霉变食品的使用,减少机体细菌感染的可能性,增加机体的排泄功能。
若炎症指数偏高(正常值为0):进行适当的抗菌和抗炎处理。
若免疫抑制指数偏高(正常值为0):设法提高机体的抵抗力,提高抗病毒感染能力。
若败血指数偏高(正常值为0):减少消毒药的过度使用,减少疫苗的使用,进行适当的抗过敏处理,调整肝肾功能。
若机体的健康指数低于30(正常值为100以上),建议对该个体进行重症监护治疗,若是动物,则进行隔离或淘汰。
若机体的健康指数达到或超过100以上,预警机制终止,但预警状态仍然生效,只是将红色或黄色状态调整为无色状态,真正做到“不治已病治未病”。
将各地同一时间段内的疾病预警状态(如图)标注在电子地图或纸质地图上,即构成某一区域内的疾病预警地理信息系统(DAS-GIS)。根据疾病预警的地理信息系统可以对流行病学研究提供更多具有参考价值的信息,甚至可以预测或总结疾病发生发展的规律。
责任编辑:(实习)马娜