第三种局面,可疑范围太大,无法勾划出可疑疾病的严格范围,可选择勾划出一个参考范围,也可选择不划范围。
此局面指有数个症状,其中至少有一个以上对应于数种以上疾病的症状,且这些症状的组合一时看不出与少数疾病相对应。比如,初步临床症状为败血症、呼吸困难两个症状。由这两个症状分别对应的疾病有几十种,由这两个症状相结合对应的疾病也有十几种。
若选择勾划出一个参考范围,往往是从常见、当地流行、多发的疾病中筛选出几种,作为开始诊断的参考范围。面对以上两个症状,在东北地区,一般会将猪瘟、弓形体病、链球菌、蓝耳病、猪传染性胸膜肺炎、副猪嗜血杆菌、猪副伤寒、猪肺疫考虑到可疑疾病范围。若选择不划范围,只好待流行病学调查过程中再划范围。
第四种局面,无法勾划出可疑疾病范围。此局面包含两种情况。
其一,仅获知一些次要症状,没有得知对应于某一种或数种疾病的主要症状。比如,病猪精神委顿、食欲下降、废绝等。面对此种情况,需要直接进入全面调查和临床检查。若发现有对应于某些疾病的主要症状,才可勾划出可疑疾病范围;若仍未发现有对应于某些疾病的主要症状只有从调查中获知的可疑原因再去分析,采取一些措施,继续观察病情的变化。
其二,遇见从未见过的未知症状。此情况可能为已知疾病一个罕见症状,也可能为未知疾病的症状。
第五种局面,无临床症状而死亡,依据常见和多发疾病,也可以大致勾划出一个参考范围。
如猪传染性胸膜肺炎、链球菌病、猪肺疫、水肿病、口蹄疫的特急性型及内出血、急性中毒均可在怀疑范围,只是需要越过依据临床症状诊断步骤,直接进入剖检。
在得知初步临床症状后,大部分情况,兽医头脑中已形成一个可疑疾病的大致范围。总体讲,这些范围仅对兽医的下一步工作起到一个指引和参考作用,不应起到限制作用。
责任编辑:(实习)马娜