概要: 腹泻是由肠粘膜分泌旺盛和吸收障碍、肠蠕动过快,导致排便频率增加,粪便稀薄,含有异常成分者,称之为“腹泻”。肠粘膜分泌增多肠腔内渗透压升高,使水吸收受限,肠内容积增大,肠管扩张,蠕动加快和肠吸收面积减少或与粘膜吸收障碍等原因均能引起腹泻。
诊断要点:
一、急性腹泻:1、急性细菌性肠感染,如沙门氏菌感染,大肠杆菌感染 2、急性细菌性食物中毒,如肉毒梭菌中毒 3、非细菌性中毒,如有机磷,砷中毒等,4、急性全身性感染,如传染性胃肠炎和各种败血症等。5其它如变态反应性疾病,内分泌疾病,药物副作用等,如运输应急,喝冷水刺激,新斯的明注射后的反应。
二、慢性腹泻:1、消化系统疾病:肠慢性肠道感染、原因不明性肠炎、慢性溃疡性胃肠炎,溃疡性结肠炎,吸收不良综合症,结肠激惹综合症。药物过敏性腹泻等
临床表现:
一、急性腹泻起病急,排便每小时10次以上,粪便量多而稀薄,排便时常伴有腹痛、肠绞疼,或里急后重,(不安行走,哄叽歪歪的)。大量腹泻后能引起脱水,电解质紊乱,代谢性酸中毒,等。
二、慢性腹泻起病较缓,或由急性腹泻转变成慢性腹泻,病程可达数十天。大多每天排便数次,伴有或不伴有肠绞痛,或腹泻和便秘交替出现。长期慢性腹泻导致消瘦,营养不良,贫血。
治疗措施:
1、急性腹泻:乙酰甲喹+庆大霉素,抑制肠分泌和蠕动可加入654-2,阿托品,
2、慢性腹泻:氢化可的松+乳糖酸红霉素,修复肠粘膜,乳酶生,食母生,维生素B12,B1或各种益生菌
3、全群投放”泻痢王“”夕碳银“中药白头翁三,
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