【概述】 蓖麻中毒是猪误食蓖麻籽、茎叶或未经处理的蓖麻籽饼所引起的一种中毒病,临床以呕吐、腹痛、排出血粪、血尿、出血性胃肠炎和一定的神经症状为特征。
【病因/病原】 在猪舍附近或放牧地周边或路边裁有蓖麻,猪误会了茎叶或落地的蓖麻籽,采食较多时即易中毒。在用蓖麻籽饼作饲料时,未经加热(60—70~C以上)或未用6倍量10%食盐水浸泡6—10小时即喂猪,又未采用从少量开始逐渐增加的喂法,易引起中毒。
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【流行病学】 毒理 蓖麻毒素是一种毒蛋白,可因加热60—70度以上而凝固并失去其毒性。蓖麻籽除含有45%-60%的蓖麻油外,尚有蓖麻毒素2.8%-3%、蓖麻碱0.2%,以及脂酶和蛋白水解酶等成分,蓖麻碱存在于全植株,幼芽中含量较多,干燥籽、叶中含量可能高达3.3%,故籽实对动物有较剧的毒性。已从蓖麻籽中分离到毒素和凝集素,当其进入机体后,损害肝肾等实质器官,使之发生浑浊、肿胀、出血、坏死等变化,并可使红细胞凝集和崩解,故在中毒后可导致肠黏膜的血管内形成血栓,致肠壁出血溃疡,发生出血性胃肠炎。心、肝、肾、脑脊髓小血管栓塞,使之发生出血变性,以及呼吸、血管运动中枢麻痹等。
【病理学】 腹下和股内侧均有红斑点,臀部有粪污、恶臭。皮下脂肪淤血,胸腹水增量,呈黄红色,胸腹膜有出血斑点。心肌弛缓,心冠脂肪、心耳、心内外膜有出血点,右心室有凝固不良的血液。肺膨隆,黑紫色,切开流出多量紫红血液。肝呈黑紫色,质硬脆,切面外翻,流出多量紫红血液,胆囊萎缩,胆汁浓稠,深绿色。脾黑紫色,柔软,背面有少量出血点。肾蓝紫色,质硬,切面外翻,背膜易剥离,皮髓界限不清,肾盂有出血斑点。膀胱充满,外观青紫色,切开尿呈褐色,黏膜有出血点。胃内充满褐色食糜,黏膜脱落,胃壁黑褐色。肠黏膜脱落,肠壁呈褐色或紫红色,盲肠、结肠内充满黏液和血块,回肠肥大4—5倍。肠系膜淋巴结水肿,肝门、胃门淋巴结出血。脑脊液增量,呈黄红色,脑软、硬膜均有出血点。消化道病变最为明显,肠系膜淋巴结肿胀出血。
【症状】 食后4-12小时,病猪食欲减退,呕吐,腹痛,粪便内有血液,血尿。此外还发生痉挛,昏睡,虚脱等症状。
临床症状 食后15分钟至2—3小时发病。轻度中毒,精神沉郁,食欲减退,体温升高(40.5- 41.5℃),呕吐,口吐白沫,腹痛,腹泻带血或黑色恶臭,肠音亢进。心跳98-136次/分,呼吸80-110次/分,肺部听诊有罗音或喘鸣音,排血红蛋白尿,或膀胱麻痹而尿闭。黄疸明显。卧地不愿起,驱之站立,肌肉震颤,走路摇晃,头抵墙或抵地。严重的,突然倒地,四肢痉挛,头向后仰,不停嘶叫,肌肉震颤,皮肤发绀,尿闭,便血,昏睡,体温降至37℃以下,最终死亡。
【症状图】
【诊断】 诊断要点 吃了蓖麻籽、叶、饼后几小时发病,精神沉郁,呕吐,口吐白沫,体温升至40.5—41.5度,腹痛,腹泻带血或呈黑色、有恶臭,心跳、呼吸增数,肺有哕音,尿血,肌肉震颤,严重的突然倒地,四肢痉挛,昏睡,皮肤发绀,体温下降而死亡。血检红细胞显著增加,并伴有大小不匀的异形红细胞,白细胞增加2倍,血沉变慢。 取胃内容10克,加倍量蒸馏水(20毫升)浸泡后过滤,取滤液5毫升,加磷钼酸液5毫升,水浴上煮沸,溶液呈绿色,冷却后加15%氯化铵液,液体由绿色转为蓝色,再水浴加热变为五色,即证明有蓖麻毒素存在。
类症鉴别
1.无机氟化物中毒(急性) 相似处:呕吐,腹痛,腹泻,严重时昏睡,发绀等。不同处:因在一些冶炼厂、砖窑附近或盐碱地饮用含氟量多的水或用未经脱氟处理的过磷酸钙作矿物质饲料而发病。多在摄人氟化物半小时即出现症状。剖检可见脑软化,胶质细胞增生,血管周围细胞浸润。心肌脆弱浑浊,间质水肿和出血,似稍煮样。肝脂肪变性呈黄色。将尿、胃内容物、呕吐物放在小坩锅内经氢氧化钙、硫酸、氯化钠等系列处理后,其结晶显现粉红色。
2.铜中毒 相似处:精神沉郁,绝食,呕吐,腹痛,腹泻, 体温初高(40—41℃)后低,慢性有黄疸和血红蛋白尿等。不同处:因补饲硫酸铜过量,或误食含铜的药物或冶炼厂的废水污染饲料、饮水后发病。急性排出的绿色或蓝色稀粪,并有强烈渴感,慢性皮肤发痒有丘疹。在呕吐物或粪水中加氨水,如有铜存在则由绿变蓝。
3.菜籽饼中毒 相似处:减食或停食,精神沉郁,呕吐,腹痛,腹泻,粪中带血,尿血,体温初高(39。7—40.1℃)后降等。不同处:因吃菜籽饼而发病。鼻流粉红色泡沫状液体、按压肾区有疼痛,排尿痛苦,频尿,尿落地起泡沫且很快凝固。剖检可见喉气管有淡红色泡沫。肝肿大,膈面呈黄褐色或暗红色,其他部位黄绿色。肾被膜易剥离,表面呈淡黄或灰白色,有淤血和出血点,切面皮质、髓质界限不清。
4.猪屎豆中毒(急性) 相似处:呕吐,口吐白沫,腹痛, 腹泻带血,倒地痉挛,尿血等。不同处:因吃猪屎豆而发病。急性常几小时死亡。亚急性、慢性全身发冷,在热天也挤在一起,大母猪出现呼吸如拉风箱现象,鼻流泡沫,皮肤有紫酱色斑块,孕猪流产后阴户流血。
5.维生素B,缺乏症 相似处:食欲不佳,呕吐,腹泻,走路摇晃,后期皮肤发绀,体温下降等。不同处:由于长期缺乏青饲料和糠麸及生吃鱼、吓、蛤壕类而发病。眼睑、颌下、胸腹下、后肢内侧有水肿。心动过缓。剖检可见胃肠、心肝脾等无出血现象。血液检查丙酮酸和硫胺素含量低于正常。
【治疗】 治疗原则是应先排出毒物,维持心血管功能及采取一些对症疗法。
1.为排除胃内毒物,用0.05%高锰酸钾液反复洗胃,同时用4%碳酸氢钠液灌肠。或用硫酸钠或硫酸镁25~50克加水250—500毫升一次灌服。
2.为维持心血管功能,用10%安钠咖5-10毫升、含糖盐水300—500毫升、25%维生素C2—4毫升静注或腹腔注入。
3.对有神经症状的,用10%溴化钠2—20毫升、10%葡萄糖300-500毫升静注。或用2.5%氯丙嗪每千克体重1-3毫克静注或肌注。
4.用中药防风100克、甘草7.5克水煎一次服用。
①用高锰酸钾(1:500)洗胃,4%小苏打液灌肠。内服硫酸钠(25-50克)粘浆剂及0.5%-1%鞣酸液100-200毫升。
②肌肉注射安钠加(10% 5-10毫升),静脉注射葡萄糖生理盐水100-500毫升。
【防治措施】 猪舍或放牧地不要栽种蓖麻,以防猪误食发生中毒。如用蓖麻籽饼喂猪,应将蓖麻籽饼用6倍10%食盐水浸泡6—10小时,然后用清水漂洗,或将蓖麻饼捣碎渗进适量温水,待离缸口10厘米时,盖好木盖并用泥封严,放在热炕或暖屋内4—5天后稍带香酸味时,即可拌加青菜、糠麸喂猪。或用120~125度蒸煮1.5—2.5小时,或在150度蒸1~2小时去毒。即使经过去毒处理的蓖麻饼也不应超过日粮的10%—20%。如初次用蓖麻饼喂猪,应先喂少量而后逐渐增至占日粮的10%—20%。在中毒后,特效解毒法是用抗蓖麻毒素免疫血清。治疗原则是应先排出毒物,维持心血管功能及采取一些对症疗法。一般不用蓖麻喂猪,必须利用时须经过除毒无害处理。高温煮沸法(100度煮沸2小时)可以破坏其毒素。
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