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药物剂量因素引起的失误

作者:李俊柱   来源:时间:2008-07-25 18:25点击:

 3剂量因素引起的失误
    3.1 抗菌药的剂量愈用愈大
    或因受过假药劣药之害或受某些传言误导,有的抗生素(例如青霉素、氨苄青霉素、庆大霉素)的临床用量越来越大,使之长期处于超量使用。
    3.2 抗菌药合用不减量
    例如将青霉素与链霉素合用,两药均可适当减量(至少1/3)
    3.3 剂量与疗程不足
    例如磺胺类药要求按体重计算用量,首剂要用加倍量,并在疗程内坚持使用维持量(23),可是临床中经常出现剂量应用不足(特别是首剂量不足)和不能坚持使用维持量或疗程不足的现象。
    3.4 药物计量失误
    固体药物的用量通常是按克(g)、毫克(mg)、微克(μg)为单位计算,例如呋喃唑酮,鸡的内服日量为每千克体重510毫克,可分2次服。呋喃唑酮片剂每片含药量为0.1(100毫克)。以0.5千克的童鸡为例,日用量为2.5毫克=1/40片,一日分二次服,每次用量为1.25毫克。若计量失误,易致中毒。
    3.5 如何正确使用药物剂量
    药物的用量有法定剂量与临床经验剂量之不同。法定剂量是根据《中国兽药典》和《兽药规范》等的记载。临床兽医习用的剂量为经验用量。后者一般要以前者为依据灵活掌握,虽可以临床发挥,但要以安全有效为“度”。有些药物对剂量要求严格,要按法定剂量应用,例如某些有毒副作用的抗生素(如链霉素、氯霉素、强力霉素等);磺胺类药;麻醉药(如水合氯醛、巴比妥类);作用于受体的药剂(如毛果芸香碱、阿托品,肾上腺素等);抗寄生虫药(如敌百虫、丙硫苯咪唑,左咪唑、硝氯酚、三氮脒、地克珠利等);激素类(如绒促性素、催产素、强的松、地塞米松);疫苗与血清等。麻醉剂、抗寄生虫药、解毒剂等,要严格按体重计量用药。喹乙醇、地克珠利(抗球虫剂)等,需严格按规定浓度计量添加入饲料。

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